Auch wir sind nur Menschen. Deswegen sehen Sie es uns bitte nach, wenn wir manchmal ins "fachchinesische" fallen. Schauen Sie nach. Vielleicht hilft Ihnen die kleine Übersicht mit Erklärungen der Fachausdrücke zu den Themen Dialyse und Diabetes, die wir für Sie zusammengestellt haben.

Die Begriffe sind alphabetisch geordnet, damit Sie sie leichter finden können. Wir bitten Sie um Verständnis, wenn die Liste nicht Anspruch auf Vollständigkeit erhebt.

Acetat
Acetat = Säurerest der Essigsäure. Acetat fand früher in der Dialysebehandlung Anwendung als Säurepuffer, da bei Dialysepatienten die Niere keine anfallenden Säurebestandteile mehr ausscheiden kann. Acetat wird im Körper hauptsächlich durch die Muskulatur zu dem eigentlichen basischen Puffer Bicarbonat verstoffwechselt. Acetat spielt heute nur noch eine untergeordnete Rolle als alleinige Puffersubstanz bei Dialysebehandlungen.

Acetatfreie Biofiltration (AFB)
Hämodiafiltrationsverfahren, das ganz ohne saure Acetatkomponente als Pufferlösung auskommt. Gepuffert wird ausschließlich mit einer Bicarbonatlösung, die dem Blut nach der Filterpassage als Infusion zugeführt wird. Bicarbonat Puffersubstanz zur Korrektur des erniedrigten pH-Wertes (Übersäuerung) des Dialysepatienten. Bicarbonat (HCO₃)^- reagiert mit dem "sauren" H⁺-Ion zu neutralem H₂O (Wasser) und CO₂ (Kohlendioxid). Wasser wird über die Dialyse abfiltriert, Kohlendioxid über die Lunge abgeatmet. Heutzutage werden Dialysen überwiegend als Bicarbonatdialysen durchgeführt, obwohl auch hierbei zumeist nicht ganz auf die saure Acetatkomponente verzichtet werden kann.

CAPD (kontinuierliche ambulante Peritonealdialyse)
Dialysebehandlung (Nierenersatzbehandlung), die als natürliche Austauschmembran für harnpflichtige Stoffwechselabbauprodukte das Bauchfell (Peritoneum) ausnützt. Die Dialysierflüssigkeit wird über einen implantierten Katheter in die Bauchhöhle eingefüllt und nach erfolgtem Stoffaustausch wieder über den Katheter entleert. Der Vorgang wird in der Regel 4x täglich wiederholt. Der Patient kann die Behandlung sebständig zu Hause vornehmen und ist somit im Wesentlichen von einer regelmäßigen Behandlung in einem Dialysezentrum unabhängig.

CCPD
Peritonealdialyseverfahren, das der Patient zu Hause durchführt. Dabei wird der Wechsel der Dialysierflüssigkeit durch ein Gerät -- einem Cycler -- während der Nacht automatisch vorgenommen.

DALI (Direkte Adsorption von Lipoproteinen)
Verfahren zur Senkung stark erhöhter Cholesterinwerte im Blut, ggf. bereits mit eingetretenen Gefäßerkrankungen (z.B. Herzinfarkt). Bei diesem Verfahren wird das Blut über einen Filter geleitet, der in der Lage ist, die gefäßschädlichen Anteile des Cholesterins aus dem Blut herauszufiltern. 

Diabetologie 
Die Lehre über den Diabetes. (Zuckererkrankung in seinen verschiedenen Ursachen, Formen und gesundheitlichen Auswirkungen).
Diabetologie ist eine Fachgruppenbezeichnung, die laut ärztlichem Standesrecht nicht auf dem Arztschild geführt werden darf.

Diabetologe
Unter einem Diabetologen versteht man einen Arzt, der sich auf die Behandlung des Diabetes mellitus spezialisiert hat. Synonym: Diabetesarzt, Diabetesspezialist.

Dialyse
1. Physikalisches Verfahren zur Trennung gelöster Stoffe über eine Membran, die aufgrund ihrer Porengröße nur bestimmte Stoffe passieren läßt.

2. Medizinisches Verfahren: Entgiftungsverfahren (Nierenersatzbehandlung) bei teilweiser oder ganz ausgefallener Nierenleistung. Hierbei entzieht man dem Blut über eine künstliche oder biologische Membran harnpflichtige Substanzen, die von der kranken Niere nicht mehr zur Ausscheidung gebracht werden können.
Alle medizinischen Dialyseverfahren im Sinne einer Nierenersatzbehandlung sind lebenserhaltende ärztliche Maßnahmen, ohne die ein dialysepflichtiger Patient nicht lange überleben kann. Eine Dialysebehandlung kann einem Patienten mit aufgehobener Nierenleistung jahre- und jahrzehntelang ein qualitativ erfülltes Leben schenken, häufig sogar unter Bewältigung eines vollen beruflichen Einsatzes.

3. Kurzbezeichnung für die medizinische Einrichtung zur Behandlung nierenkranker Patienten, in der Dialysebehandlungen im Sinne von Blutreinigungsverfahren durchgeführt werden.
Häufig mit synonymer Bedeutung im Sprachgebrauch: Dialysezentrum, Nierenzentrum, Dialysepraxis.

H.E.L.P. (Heparininduzierte extrakorporale Lipid-Präzipitation)
Verfahren der Cholesterinentfernung aus dem Blut, bei dem mittels des Blutgerinnungshemmers Heparin die gefäßschädlichen Cholesterinanteile aus dem Blut ausgefällt und anschließend aus dem Kreislauf abgefiltert werden.

Heimdialyse
Üblicherweise erfolgt eine Hämodialyse als Zentrumsdialyse, unter Überwachung durch Arzt und Pflegepersonal. In geeigneten Fällen mit entsprechender Partnerhilfe und entsprechenden häuslichen Voraussetzungen kann eine Hämodialyse auch zu Hause durchgeführt werden. Man spricht dann von einer Heimdialyse.

High-Flux Dialysator
Dialysator (Dialysefilter), die aufgrund des verwendeten Herstellungsmaterials, der Porengröße und der Filtrationsoberfläche in der Lage sind, große Mengen an Flüssigkeiten pro Zeiteinheit zu filtrieren.

Immunadsorption
Blutreinigungsverfahren, bei dem aus dem Blutplasma krankmachende Immunkomplexe und Autoantikörper gezielt entfernt werden. Das Verfahren findet Anwendung bei einer Anzahl von Autoimmunerkrankungen, als Beispiel bei der chronische Polyarthritis.

Nephrologie
Lehre der Nierenfunktion und der Nierenerkrankungen sowie deren Auswirkungen auf den Organismus.

Nephrologe
Ein Nephrologe ist ein Internist mit der Spezialisierung zum Facharzt für Erkrankungen der Nieren. Synonym: Nierenarzt, Nierenspezialist. (Im Gegensatz dazu Urologie: s.d.)

Pyrogen
Fiebererzeugende Eiweiße (Bakterienbestandteile)

Rheopherese
Blutreinigugsverfahren, bei dem gezielt hochmolekulare Eiweisstoffe (z.B. LDL-Cholesterin, Fibrinogen) aus dem Körper entfernt werden, mit dem Ziel, die Fließeigenschaften des Blutes in kleinen Blutgefäßen zu verbessern. Dieses Verfahren findet Anwendung bei der Behandlung der Maculadegeneration oder des akuten Hörsturzes. 

Single-Needle Verfahren
Dialyseverfahren, das mit nur einer Gefäßpunktion für die Hämodialyse auskommt. Das Blut fließt dabei in der Regel diskontinuierlich. Die Behandlungsergebnisse sind in der Regel nicht so gut wie bei dem Double-Needle Verfahren.

Transplantationsmedizin
Die Transplantationsmedizin ist eine fachübergreifende medizinische Disziplin. Man unterscheidet eine operative (chirurgische) und eine internistische Transplantationsmedizin, hier Nierentransplantation und Pankreastransplantation. Der chirurgischen Transplantationsmedizin obliegt die technische Durchführung der Organtransplantation, Entnahme der Spenderorgane und Organimplantation in den Organempfänger. Diese chirurgische Maßnahme wird in einem spezialisierten Transplantationszentrum durchgeführt.
Die internistische Transplantationsmedeizin wird in Transplantationszentren durchgeführt, erfolgt aber auch zunehmend ambulant durch spezialisierte Internisten.
Zwei Hauptaufgaben sind besonders hervorzuheben: 1. Die Transplantationsvorsorge ist zwingend notwendig, um die Patienten durch entsprechende Untersuchungen zu identifizieren, die von einer Organtransplantation profitieren und eine Verbesserung der Lebensqualität erwarten können. 2. Die Transplantationsnachsorge beinhaltet sämtliche medizinische Maßnahmen zur Erhaltung der Funktion und des Überlebens des Spenderorgans, sowie des Erkennens und Vermeidens von Begleitkomplikationen, möglichen Folgeerkrankungen und des Eingrenzens von therapeutischen Risiken.

Urologie
Lehre von Niere und den ableitenden Harnwegen, als ärztliche Maßnahme ausgeübt vom Urologen meist durch überwiegend operative Tätigkeiten.

Schwerpunktpraxis für Nieren und Diabetes, Dialyse- und Nierenzentrum Augsburg

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